Kuma's Cave

**這一系列文章只是想分享這一年我們帶著小孩到處求醫治療的經過。我們本身並沒有醫護背景，因此有任何問題或疑慮都應該向小孩的小兒科醫生請教及討論**

小荔枝和丁丁一樣，剛出生因為我的母奶不夠，因此都是親餵加上配方奶 (supplement) 的方式。每次親餵完給配方奶，我也固定擠奶。在枝枝三個禮拜的時候就追奶成功，成為全母奶 (第二胎比較容易一些，丁丁要到第六週左右才是全母奶)。但是因為我剛開始新的工作，沒有產假可以放，生產完兩週就開始上班。因此我不在家的時間，都是由爸爸或奶奶瓶餵擠出來的母奶。

在枝枝滿月健檢的時候，看診的護士 (nurse practitioner，在美國和醫生同樣有看診的資格)首先懷疑妹妹可能有些胃食道逆流 (reflux) 的問題，所以比較容易哭鬧，不易安撫。她要我們改變餵食的方式，盡量少量多餐，如果還是不停哭鬧或是出現其他症狀 (如脖子一直往後撐看天花板)，再打電話到小兒科去，她會開藥做治療。

在我們改變餵食的規律以後，枝枝愛哭鬧的狀況好很多。雖然她是有些脖子伸長看天花板的狀況，但是我們覺得妹妹吃也吃得很好，還這麼小不希望她一直吃藥，因此就不希望醫療的介入。

二個月的健檢，醫生證實了妹妹有胃食道逆流的現象，因為在聽診的時候，她可以聽到胃裡的東西上來又被吞下去的聲音。醫生反覆檢查了好幾次，問我們枝枝平常的狀況，建議開始吃藥，表示這樣會讓妹妹舒服一些，不會好像一直持續在嘔吐又吞下去那樣，藥物也可以修補受損的食道。這次我同意了，因為醫生說她這種情況其實她自己也很不舒服，情況控制下來也比較不會哭鬧，並約了一個月後回診。

過了一個多星期，奶奶回台灣去了。奶奶回家後的第一個星期，枝寶和爸爸在家好開心，喝好多奶奶。第二個星期開始，小荔枝突然不喝奶了。

就這樣，好像沒什麼原因和理由，就不喝了。

一開始 Kuma 以為妹妹是任性，只是想媽媽，所以很不高興。有時候罵罵小荔枝，小荔枝就哭得更傷心。硬灌的話喝個 10 cc 就不肯了，明明很餓就是不肯喝奶，一定要等到媽媽回家。但是媽媽一到家，一親餵就什麼問題都沒有。而且因為餓了好幾個小時，總是喝得好急好多。我雖然著急，但是什麼忙也幫不上。雖然我每次不在家都是幾個小時而已，但是荔枝寶還小，幾個小時不喝奶，餓又一直哭一直哭，誰也受不了。問題都是我不在家的時候，我也幫不上忙，只能上網找資料，買不同的奶瓶和奶嘴拜託 Kuma 試。Kuma 一直覺得不是奶瓶/奶嘴的問題，因為到後來妹妹根本完全不很試，一看到奶瓶就哭，奶嘴一靠近就拼命大吼大叫。哭到爸爸受不了了，只好把她安全地放在小床上，門關起來。不然誰能一整天聽嬰兒哭不崩潰呢?

在約定回診前一週，有一天我越想越不對，覺得應該帶去請醫生看。這次看診的是滿月健兒門診的護士，她正好也是母乳諮詢師 (lactation consultant)。她請我們帶奶瓶和母奶過去。在診間她請爸爸餵，小荔枝死也不喝。護士試著餵也不要。不同的姿勢，不同的奶瓶，不同人餵，都是一樣的結果──小荔枝不停地尖叫大哭。一換到媽媽親餵就好了。

護士跟我們說，這樣表示她的口腔吸吮能力並沒有問題，可能是因為胃食道逆流的狀況使她在喝奶瓶的時候不舒服，因此拒喝。因為在喝奶瓶的時候，小嬰兒並不能自己控制奶的流量，也比較可能因為空氣的進入而不舒服。她換了一種藥給我們 (Prilosec) 給我們，告訴我們大部分的小孩在換藥以後就會好轉許多。並且建議轉診到餵食治療師 (feeding therapy) 那邊去。

回到家裡，Kuma 很自責，覺得之前都錯怪妹妹了，她原來是不舒服，不是任性不喝奶，還對她生氣。我也很自責，覺得沒有早點帶她去看醫生，活受這麼多罪。我上網看了很多其他爸爸媽媽的分享，果然很多小孩吃了藥以後就什麼事也沒有了，但也有更多小孩完全沒有改善。我們當然是後者囉。

5w3d 的小荔枝，丁丁和奶奶

(待續)